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我院多学科与医联体单位紧密协作 成功抢救一例重型胸腹联合伤

2021-07-15 09:29:28   作者:外一科   来源:南宁市第二人民医院五象医院   阅读:

六月,透蓝的天空,悬着火球似的太阳,云彩好似被太阳烧化了,也消失得无影无踪。此刻,工地上的工人们在有条不紊的工作着,一切都是那么的井然有序。

突然,“啊”的一声打破了这一刻的平静。工人覃某不慎从5米高处坠落,伤后全身多处疼痛,以左胸腹部为主。立即由工友们送到那马镇卫生院,行B超检查考虑为“脾破裂并出血”;那马镇卫生院陆副院长随即联系我科梁万强主任,梁万强主任表示该病人需立即转到我院手术治疗。病人在那马镇卫生院陆副院长的护送下转到我院急诊科。

急诊科立即完善CT检查提示患者左侧多发肋骨骨折合并血气胸、脾破裂并腹腔积血,病人此时血压已有所下降,病情危重。梁万强主任充分评估病情后指示病人直接由急诊科送入手术室手术,同时联系输血科配血,我科对该病人病情进行简短的术前讨论,定下手术方式“腹腔镜下脾切除术+左侧多发肋骨骨折切开复位内固定术”。

在医院急诊科、外一科、麻醉科、手术室、输血科、放射科、超声科等多科室的积极配合下,医院开通绿色通道,把握伤者的黄金抢救时机,一场生死营救迅速展开。

“手术开始!”梁万强主任一声令下,手术随即开始,腹腔镜下探查腹腔内积血1500ml,脾脏粉碎性破裂并有活动性出血,患者血压不断下降,情况万分危急。此时,手术室的气氛十分紧张,必须争分夺秒进行脾脏切除止血。主刀医生梁万强主任从容不迫,对着出血的脾蒂结扎止血,迅速控制出血,患者血压逐渐趋于平稳。腹部手术结束,患者生命征平稳,随后由谢志宁副主任医师接台行左侧多发肋骨骨折切开复位内固定术,手术顺利完成,术后进行快速康复,加强镇痛,早期下地活动,早期进食,患者术后恢复良好。

此次抢救工作体现了我院多科室与医联体单位紧密协作及我科对胸腹联合伤救治的综合实力。目前,我科配备各种先进设备,拥有一支雄厚技术力量的医护队伍。科室拥有副主任医师5名,在职博士1名,研究生2名。我科以微创手术为特色,主要开展腹腔镜下胃癌、结直肠癌及肝癌根治术,腹腔镜下胆囊切除术、阑尾切除术、保胆取石术、胃肠穿孔修补术、腹外疝及食管裂孔疝修补术、肝裂伤修补术、脾切除术,腹腔镜下乳腺癌根治术、甲状腺肿瘤切除术;胸腔镜下肺大泡切除术、肺叶切除术、肺裂伤修补术、肋骨骨折内固定术;经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱结石及输尿管结石碎石术、经皮肾碎石术、腹腔镜下精索曲张静脉高位结扎术及肾切除术等。

科普:脾破裂发生率占各种腹部损伤的20-40%,病情与出血量和出血的速度密切相关,大量快速出血常常出现低血容量性休克,危及生命。脾破裂的治疗原则“抢救生命第一,保脾第二”。我科开展腹腔镜下脾切除术,手术切口小,避免腹部二次创伤及术口感染,术后疼痛轻,恢复快,住院费用低,五象医院是您不二选择。

责任编辑:黄千

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